இதயம் பலவீனமடைவதனால் மட்டுமே இதய செயலிழப்பு ஏற்படும் என்று பெரும்பாலான மக்கள் நம்புகிறார்கள். ஆனால் உண்மையில், பாதியளவிலான நோயாளிகளுக்கு இதன் மற்றொரு வடிவம் உள்ளது, இது அந்தளவிற்கு தீவிரமானதாகவும் பல நேரங்களில் கண்டறியப்படாமலும் போகக்கூடும் என்கிறார் முதுநிலை இருதயநோய் நிபுணர் என். சிவகடாக்ஷம். இது குறித்து அவர் மேலும் கூறியதாவது:
பெரும்பாலான மக்கள் ‘இதய செயலிழப்பு’ என்ற வார்த்தைகளைக் கேட்கும்போது, ரத்தத்தை திறம்பட பம்ப் செய்ய முடியாத அளவுக்கு பலவீனமான ஒரு இதயத்தையே கற்பனை செய்கிறார்கள், இது (HfrEF) ‘குறைக்கப்பட்ட வெளியேற்றப் பின்னத்துடன் கூடிய இதய செயலிழப்பு’ என அறியப்படுகிறது. அதாவதுகட்டுரைகள் படி
இதயத்தின் பம்பிங் திறன் குறையும் ஒரு வகை இதய செயலிழப்பு. அந்த புரிதல் தவறானதல்ல, ஆனால் அது முழுமையானதும் அல்ல. குறிப்பிடத்தக்க அளவிலான மக்களைப் பாதிக்கும், சாதாரண சோதனை முடிவுகள் போன்ற தோற்றத்தைக் கொடுக்கும், மற்றும் பெருமளவில் கண்டறியப்படாமல் இருக்கும் மற்றொரு வகை இதய செயலிழப்பும் உள்ளது. இது (HfpEF) ‘இயல்பான ரத்த வெளியேற்றப் பின்னத்துடன் கூடிய இதயச் செயலிழப்பு’ என்று அழைக்கப்படுகிறது, இங்கு இதயத்தின் பம்பிங் திறன் இயல்பாகத் தோன்றும், ஆனால் இதய தசை இறுக்கமடைந்து சரிவர தளர்வடையாது.
வழக்கமான பரிசோதனைகளில் இதயத்தின் பம்பிங் திறன் இயல்பாகத் தெரிவதால், இந்த நிலையை கண்டறிவது மிகவும் கடினம். பிரச்சனை என்னவென்றால், இதய தசை இறுக்கமடைந்து சரியாக தளர்வாகாமல் போவதுதான். இதன் விளைவாக, இதயம் மற்றும் நுரையீரலுக்குள் அழுத்தம் அதிகரித்து, மூச்சுத்திணறல், வீக்கம் மற்றும் சோர்வு போன்ற அறிகுறிகளுக்கு வழிவகுக்கிறது, இது அன்றாட வாழ்க்கையைப் பாதிப்பதுடன் காலப்போக்கில் தீவிரமாகவும் மாறக்கூடும்.
இந்த வகை இதய செயலிழப்பு, பலரும் உணர்வதை விட மிகவும் பொதுவானது. உலகம் முழுவதும் இதய செயலிழப்புடன் வாழும் 6.4 கோடிக்கும் அதிகமான மக்களில், கிட்டத்தட்ட பாதி பேருக்கு இந்த பிரச்சனை இருப்பதாக மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. மேலும், இது இதய செயலிழப்பின் மிக வேகமாக அதிகரித்து வரும் ஒரு உட்பிரிவாகும். இருப்பினும், இது குறித்த விழிப்புணர்வு குறைவாகவே உள்ளது, மேலும் HFpEF உள்ள 2 பேரில் 1 நபருக்கு தங்களுக்கு இதய செயலிழப்பு பாதிப்பு இருப்பது கூட தெரியவில்லை என்று ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன.இதய நலம் பேணு
நோயறிதலில் ஏற்படும் இந்த தாமதம் கடுமையான விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும். சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை பெறாவிட்டால், HFpEF படிப்படியாக மோசமடைந்து, நுரையீரல் உயர் ரத்த அழுத்தம், சீரற்ற இதயத் துடிப்பு, தொடர்ச்சியான மருத்துவமனை சேர்க்கைகள் மற்றும் தீவிரமடையும் இதய செயலிழப்பு போன்ற சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும். ஒவ்வொரு முறை மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதும், எதிர்கால இருதய சிக்கல்கள் மற்றும் உயிரிழப்பு ஆபத்தை மேலும் அதிகரிக்கிறது, இதனால் ஆரம்பகால
நோயறிதலும் சரியான நேரத்தில் அளிக்கப்படும் சிகிச்சையும் மிகவும் முக்கியமானதாகிறது.
இந்தியா போன்ற ஒரு நாட்டில், பல அதிக வருவாய் கொண்ட நாடுகளை விட இதய செயலிழப்பு போன்ற இருதய நோய்கள் கிட்டத்தட்ட ஒரு தசாப்தத்திற்கு முன்பே ஏற்படுகின்றன. அதிகரித்து வரும் நீரிழிவு, உயர் ரத்த அழுத்தம் மற்றும் உடல் பருமன் ஆகியவை மக்களிடையே இதய செயலிழப்பு, குறிப்பாக HFpEF ஆபத்தை அதிகரிக்கின்றன. எனவே, நோயாளிகள் சரியான நேரத்தில் சரியான சிகிச்சையைப் பெறுவதை உறுதிசெய்ய, வெவ்வேறு வகையான இதய செயலிழப்புகளை அடையாளம் காண்பது அவசியமாகும்.உடற்கூறியல் பயில்
பல ஆண்டுகளாக, பல நிறுவப்பட்ட சிகிச்சைகள் உள்ள HFrEF உடன் ஒப்பிடும்போது, HFpEF-க்கான சிகிச்சை தேர்வுகள் வரம்பிற்குட்பட்டதாகவே இருந்தன. சிகிச்சையானது முக்கியமாக அறிகுறிகளையும் அதனுடன் தொடர்புடைய பாதிப்புகளையும் நிர்வகிப்பதிலேயே கவனம் செலுத்தியது. இன்று, அந்த நிலை மாறத் தொடங்கியுள்ளது. nsMRA (Finerenone) போன்ற மேம்பட்ட சிகிச்சைத் தேர்வுகள் தற்போது இந்தியாவில் கிடைக்கின்றன, அவை அறிகுறிகளைக் குறைக்க உதவுவது மட்டுமல்லாமல், இருதய ஆபத்தைக் குறைக்கவும், மருத்துவமனை சேர்க்கை விகிதங்களைக் குறைக்கவும், மற்றும் பெரும்பாலும் கவனிக்கப்படாத இந்த பாதிப்புடன் வாழும் நோயாளிகளுக்கு நீண்டகால நன்மைகளை வழங்கவும் உதவுகின்றன.
நினைவில் வையுங்கள், இதய செயலிழப்பு என்பது எப்போதும் இதயம் பலவீனமடைந்துவிட்டது என்று அர்த்தமல்ல. சில நேரங்களில், இதயம் இறுக்கமடைவதிலும் பிரச்சனை இருக்கலாம். அந்த வித்தியாசத்தைப் புரிந்து கொள்வது, அதிகப்படியான நோயாளிகள் ஆரம்பத்திலேயே மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெறவும், துல்லியமான நோயறிதலைப் பெறவும், மேலும் சிறந்த நீண்டகால இதய ஆரோக்கியத்திற்குத் தேவையான சிகிச்சையைப் பெறவும் உதவும்.
